病情描述:运动后腰疼是怎么回事
主任医师 江苏省人民医院
运动后腰疼常见原因有肌肉拉伤、腰椎小关节紊乱、腰椎间盘突出症、腰部筋膜炎,应对措施包括休息、冷敷与热敷,若腰疼持续不缓解或伴严重症状需及时就医,不同人群运动后腰疼有不同特点及需注意事项,要根据具体情况采取相应措施,出现异常及时就医以保健康。
腰椎小关节紊乱:运动过程中腰部的突然扭转、屈伸等动作可能使腰椎小关节的位置发生改变,导致小关节滑膜嵌顿或关节错位,引起明显的腰痛,疼痛往往较剧烈,患者腰部活动受限,不能正常弯腰、转身等。各个年龄段都可能发生,经常参与剧烈运动或腰部活动幅度较大运动的人群相对风险更高,比如热爱篮球、足球等运动的人群。
腰椎间盘突出症:本身有腰椎间盘退变基础的人,运动时椎间盘受到较大压力,可能导致椎间盘纤维环破裂,髓核突出,刺激或压迫神经根,引起腰疼,常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。中老年人由于腰椎间盘退变较为常见,相对更易患腰椎间盘突出症,但现在年轻人长期久坐、缺乏运动等不良生活方式也使得该病有年轻化趋势。例如长期伏案工作后突然进行剧烈腰部运动,就可能诱发腰椎间盘突出症。
腰部筋膜炎:腰部肌肉、筋膜长期处于紧张状态,血液循环不畅,容易发生无菌性炎症,运动时炎症部位受到刺激,可引发腰疼,疼痛一般为酸痛、胀痛,在劳累后或天气变化时症状可能加重。长期从事伏案工作、久坐不动的人群以及经常进行腰部过度活动的人群易患,各个年龄段都有,但长期不良生活方式的人群更易出现。
运动后腰疼的应对与注意事项
休息:出现运动后腰疼时,首先要停止运动,卧床休息,避免腰部继续活动加重损伤。对于年轻人来说,适当休息一般能使轻度的肌肉疲劳或轻微拉伤等得到一定缓解;中老年人若休息后症状无改善甚至加重,需及时就医。
冷敷与热敷:在运动后短期内(一般24-48小时内)可进行冷敷,用冰袋或冷毛巾敷在腰部,每次15-20分钟,有助于减轻局部肿胀和疼痛;48小时后可改为热敷,用热毛巾或热水袋敷腰部,促进血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛。不同年龄段人群均可采用冷敷和热敷,但要注意冷敷温度不宜过低,热敷温度不宜过高,避免冻伤或烫伤皮肤。比如年轻人运动后24小时内可以用合适温度的冰袋冷敷,中老年人热敷时要注意控制好温度和时间。
就医评估:如果运动后腰疼持续不缓解或伴有下肢麻木、无力、大小便失禁等严重症状,应及时就医,进行相关检查,如腰椎X线、CT、磁共振成像(MRI)等,以明确病因。对于儿童,运动后腰疼相对较少见,但如果发生也要重视,及时就医排查是否有脊柱发育等方面的问题;女性在特殊生理期运动后出现腰疼需更谨慎评估,因为可能存在特殊的生理因素影响;有既往腰部病史的人群运动后腰疼更要重视,需及时就医明确是否病情复发或加重。
总之,运动后腰疼可能由多种原因引起,要根据具体情况采取相应措施,出现异常情况及时就医,以确保身体健康。