病情描述:孕妇抽烟对胎儿有影响吗
主任医师 北京大学人民医院
孕妇抽烟对胎儿生长发育有多方面不良影响,包括致胎儿宫内生长受限、早产风险增加,影响胎儿神经系统发育致智力迟缓、增加神经管畸形风险,影响胎儿呼吸系统发育致出生后呼吸功能异常、增加患呼吸系统疾病易感性,对有基础疾病孕妇及年轻孕妇有特殊不良影响,孕妇应严格避免抽烟、被动吸烟,养成健康生活方式,定期产检,家人助其戒烟,尽快寻求专业医生帮助制定保健方案保障母婴健康。
一、对胎儿生长发育的影响
孕妇抽烟会对胎儿生长发育产生多方面不良影响。首先是胎儿宫内生长受限,有科学研究表明,孕妇吸烟会使胎盘血管收缩,影响胎盘的血液灌注,导致胎儿获取营养物质和氧气减少,进而影响胎儿生长,使胎儿体重低于同孕周正常胎儿。例如,相关流行病学调查发现,吸烟孕妇所生婴儿的平均出生体重明显低于不吸烟孕妇所生婴儿。其次,胎儿早产风险增加,烟草中的有害物质会刺激子宫收缩,使得早产的发生率升高。有研究数据显示,吸烟孕妇早产的概率比不吸烟孕妇高出一定比例。
二、对胎儿神经系统发育的影响
对胎儿神经系统发育也有不良作用。烟草中的尼古丁等成分会通过胎盘影响胎儿的神经系统发育,可能导致胎儿智力发育迟缓。因为神经系统的正常发育需要充足的血液供应和稳定的内环境,而吸烟干扰了这一过程。比如,有长期追踪研究发现,在儿童期进行智力测试时,曾暴露于孕妇吸烟环境下的儿童智力得分普遍低于未暴露的儿童。另外,还可能增加胎儿出现神经管畸形等神经系统相关畸形的风险,这是由于吸烟影响了胎儿神经管闭合等关键的发育过程。
三、对胎儿呼吸系统发育的影响
会影响胎儿呼吸系统发育。孕妇吸烟会使胎儿在子宫内就接触到烟雾中的有害颗粒和化学物质,这些物质会刺激胎儿呼吸道,导致胎儿出生后呼吸系统功能异常。例如,可能使胎儿出生后出现喘息、气道高反应性等问题,增加儿童期患哮喘等呼吸系统疾病的易感性。有动物实验和人群流行病学研究都证实了孕妇吸烟与胎儿出生后呼吸系统不良结局之间的关联。
四、对特殊人群孕妇的特殊影响
对于有其他基础疾病的孕妇,如本身有高血压等疾病的孕妇,抽烟会进一步加重对母婴健康的危害。高血压孕妇抽烟会使血管收缩加剧,血压波动更大,更易出现子痫前期等严重并发症,同时对胎儿的不良影响也会更显著。而对于年轻孕妇,可能因为对抽烟危害认识不足,更易忽视抽烟对胎儿的不良影响,需要加强健康宣教,让她们了解抽烟的严重危害,积极劝导戒烟。
五、温馨提示
孕妇应严格避免抽烟,同时也要尽量避免被动吸烟。在孕期要养成健康的生活方式,定期进行产检,密切监测胎儿的生长发育情况。家人应给予孕妇支持,帮助其戒烟,为胎儿创造良好的在宫内生长环境。对于已经发现抽烟的孕妇,应尽快寻求专业医生的帮助,制定个性化的孕期保健方案,最大程度保障母婴健康。