视神经萎缩后怎么办

视神经萎缩需先明确病因针对性处理，如青光眼致病因需降眼压等。药物用神经营养及改善微循环药。康复有视觉刺激训练和低视力器具使用。定期监测随访，儿童要关注视觉发育等，老年要兼顾全身病及家人协助。

一、明确病因并针对性处理

视神经萎缩是视神经病变的最终结果，首先要明确病因。例如由青光眼引起的视神经萎缩，需要通过降低眼压来控制病情进展，可使用降眼压药物等；若是缺血性视神经病变导致，需改善眼部的血液供应等。不同病因的处理方式不同，需由眼科医生进行详细的眼部检查、全身检查等以明确病因。

二、药物治疗

1.神经营养药物：常用的有维生素B1、维生素B12等，这些药物有助于维持神经细胞的正常代谢。有研究表明，维生素B族药物可以在一定程度上保护视神经细胞，促进神经功能的恢复，但具体效果因个体差异而异。

2.改善微循环药物：比如复方樟柳碱等，可改善眼部的血液循环，为视神经提供更充足的血液供应，从而有利于视神经功能的维护。

三、康复治疗与视觉训练

1.视觉刺激训练：可以通过特定的视觉刺激设备，对患者进行有针对性的视觉训练，帮助维持残留的视觉功能。例如让患者观看不同颜色、形状、大小的物体，逐步刺激视神经及视觉中枢。

2.低视力辅助器具使用：对于视力严重受损的患者，可根据其视力情况配备合适的低视力辅助器具，如放大镜、助视望远镜等，以提高患者的日常生活自理能力和活动能力，这对于不同年龄、生活方式的患者都有重要意义，能帮助他们更好地适应生活。

四、定期监测与随访

患者需要定期进行眼部检查，包括视力、视野、眼底等检查项目，以监测视神经萎缩的进展情况。不同年龄的患者监测频率可能有所不同，一般来说，成年人可每3-6个月复查一次，儿童患者可能需要更密切的监测，因为儿童的视神经发育还在进行中，病情变化可能更快。通过定期随访，医生可以及时调整治疗方案，更好地应对病情的变化。

五、特殊人群注意事项

1.儿童患者：儿童视神经萎缩需要特别关注其视觉发育情况。除了上述的常规治疗外，家长要密切观察儿童的视觉行为，如是否能正常追视、对物体的识别能力等。同时，要确保儿童的营养均衡，保证维生素等营养物质的摄入，因为儿童处于生长发育阶段，营养状况对视神经的发育和维护很重要。而且要避免儿童长时间使用电子设备等不良用眼行为，防止对视神经造成进一步的损害。

2.老年患者：老年视神经萎缩患者可能同时伴有其他全身性疾病，如高血压、糖尿病等。在治疗过程中，要兼顾这些全身性疾病的控制。例如，有高血压的患者要严格控制血压，遵循高血压的治疗方案，因为血压波动可能会影响眼部的血液供应，进而影响视神经的状况。同时，老年患者行动可能相对不便，在进行视觉训练等康复治疗时，需要家人的协助，确保训练的顺利进行。