经常流鼻血是不是得白血病了

经常流鼻血不一定是得白血病，其常见原因有局部因素（鼻腔局部炎症、鼻腔异物、鼻外伤、鼻腔结构异常）和全身因素（发热性疾病、血液系统疾病、心血管疾病、维生素缺乏），白血病流鼻血有伴其他症状特点，诊断需结合多项检查如血常规、骨髓穿刺等，经常流鼻血应及时就医做详细检查明确病因。

一、经常流鼻血的常见原因

局部因素

鼻腔局部炎症：如急性鼻炎、鼻窦炎等，炎症会使鼻腔黏膜充血、肿胀，容易导致毛细血管破裂出血。例如，儿童患急性上呼吸道感染时，炎症累及鼻腔黏膜，就可能出现流鼻血的情况，不同年龄的儿童由于免疫力和鼻腔黏膜特点不同，发病率有所差异，但总体来说儿童是这类疾病的高发人群。

鼻腔异物：多见于儿童，孩子将小玩具、纸团等异物塞入鼻腔，异物刺激鼻腔黏膜，可引起黏膜糜烂、出血。

鼻外伤：鼻部受到碰撞、挖鼻过重等外伤时，容易损伤鼻腔黏膜血管而导致出血，各年龄段均可发生，比如运动时不小心碰撞到鼻部就可能引发。

鼻腔结构异常：如鼻中隔偏曲，偏曲的部位黏膜较薄，空气流经时易刺激黏膜导致出血，成人和儿童都可能存在这种鼻腔结构异常情况。

全身因素

发热性疾病：感冒、流感等发热性疾病会使鼻腔黏膜血管扩张、破裂出血，不同季节发病率有变化，冬春季感冒等发热性疾病相对多见，各个年龄段都可能因感染发热而出现流鼻血。

血液系统疾病：除白血病外，血小板减少性紫癜也会导致经常流鼻血，患者血小板数量减少或功能异常，凝血功能受到影响，就容易出血，儿童和成人都有发病可能。

心血管疾病：高血压患者血压波动时，可导致鼻腔血管破裂出血，中老年人由于血管弹性下降等原因，高血压发病率相对较高，从而增加了因心血管疾病导致流鼻血的风险。

维生素缺乏：缺乏维生素C、维生素K等时，会影响凝血功能，导致容易流鼻血，各年龄段都可能因为饮食不均衡等原因缺乏维生素，比如挑食的儿童就容易出现维生素缺乏情况。

二、白血病相关的流鼻血特点及诊断

白血病流鼻血特点：白血病患者除了流鼻血外，还可能伴有其他症状，如贫血（面色苍白、乏力等）、发热（反复低热或高热）、皮肤瘀点瘀斑等。但单纯根据流鼻血这一症状不能确诊白血病，因为很多其他疾病也会引起流鼻血。

白血病的诊断：需要结合多项检查，如血常规检查可见白细胞异常增高或降低、血小板减少等；骨髓穿刺是诊断白血病的重要依据，通过骨髓穿刺可以观察骨髓中白血病细胞的比例等情况来明确诊断，不同年龄的患者在骨髓穿刺操作上有一定的注意事项，比如儿童需要在合适的麻醉下进行，以保证操作顺利和患儿的舒适度。

如果经常流鼻血，应及时就医，进行详细的检查，包括鼻腔检查、血常规、凝血功能等相关检查，以明确病因，而不是盲目认为是得了白血病。