看贫血是看哪个指标

血红蛋白、红细胞计数、红细胞比容、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量、平均红细胞血红蛋白浓度与贫血密切相关，不同指标有各自正常参考值及在贫血诊断、分类等方面的作用，如血红蛋白可反映是否贫血及不同人群参考值不同，红细胞计数等与贫血有无及程度等相关，平均红细胞体积等可用于贫血形态学分类及病因诊断等。

一、血红蛋白（Hb）

血红蛋白是反映贫血最常用的重要指标。正常成年男性血红蛋白浓度为120~160g/L，成年女性为110~150g/L，新生儿为170~200g/L。当血红蛋白低于正常参考值下限，提示可能存在贫血情况。不同年龄段参考值有差异，儿童随着年龄增长血红蛋白参考值会有所变化，比如6个月~6岁儿童血红蛋白低于110g/L、6~14岁儿童低于120g/L可考虑贫血。孕期女性由于血容量增加等原因，血红蛋白低于110g/L即考虑贫血。

二、红细胞计数（RBC）

红细胞计数也与贫血密切相关。正常成年男性红细胞计数为（4.0~5.5）×1012/L，成年女性为（3.5~5.0）×1012/L，新生儿为（6.0~7.0）×1012/L。红细胞计数减少常与血红蛋白减少相伴，共同用于判断贫血的有无及程度等。例如，贫血患者往往红细胞计数会低于正常范围，通过红细胞计数结合血红蛋白浓度等能更全面评估贫血状态。

三、红细胞比容（HCT）

红细胞比容是指红细胞在全血中所占的容积百分比。正常成年男性红细胞比容为40%~50%，成年女性为35%~45%。它反映了红细胞的增多或减少情况，对于贫血的诊断和分类有一定帮助。比如贫血时红细胞比容会相应降低，通过与正常参考值对比能辅助判断贫血相关状况。

四、平均红细胞体积（MCV）

平均红细胞体积可用于贫血的形态学分类。正常范围约80~100fl。根据MCV大小，贫血可分为小细胞低色素性贫血（MCV＜80fl）、正细胞性贫血（MCV80~100fl）、大细胞性贫血（MCV＞100fl）。例如，缺铁性贫血多属于小细胞低色素性贫血，MCV会降低；巨幼细胞贫血多为大细胞性贫血，MCV会升高，所以MCV有助于贫血的初步分类诊断。

五、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）

平均红细胞血红蛋白含量正常约27~34pg。它能反映每个红细胞内血红蛋白的平均含量，结合其他指标对贫血的病因诊断有一定价值。如缺铁性贫血时MCH常降低。

六、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）

平均红细胞血红蛋白浓度正常约320~360g/L，主要用于判断红细胞内血红蛋白的浓度情况，小细胞低色素性贫血时MCHC常降低，有助于贫血的类型鉴别。