增生性骨髓象什么意思

增生性骨髓象是骨髓造血功能活跃各系比例形态大致正常但某一系列血细胞明显增生的骨髓象描述，常见于溶血性贫血、缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜等疾病，年龄上儿童感染等、老年人基础疾病可致其发生，性别无明显特殊差异但不同性别可因常见疾病不同引发，生活方式中长期营养不良或接触有害物质易致其出现，病史中有血液系统疾病病史者再出现相关表现时更易呈现需依既往病史结合检查制定诊疗方案。

一、增生性骨髓象的定义

增生性骨髓象是通过骨髓细胞学检查得出的一种骨髓象描述，指骨髓造血功能处于活跃状态，各系造血细胞的比例及形态大致保持正常，但存在某一系列血细胞明显增生的情况。例如，当外周血液中出现贫血表现（如红细胞、血红蛋白降低）或血小板减少时，骨髓会启动代偿机制，呈现出增生活跃的状态，此时的骨髓象即为增生性骨髓象。

二、常见引发增生性骨髓象的疾病举例

1.溶血性贫血：由于红细胞破坏过多，骨髓造血组织会相应增生活跃以代偿红细胞的丢失。骨髓象中红系增生明显，可见红系前体细胞比例增高，形态大致正常。

2.缺铁性贫血：因体内铁缺乏影响血红蛋白合成，骨髓红系会代偿性增生，以增加红细胞生成来纠正贫血，骨髓象表现为红系增生，细胞形态呈现缺铁性改变相关特征。

3.特发性血小板减少性紫癜：机体产生针对血小板的自身抗体，导致血小板破坏增多，骨髓巨核系会增生以代偿血小板的减少，骨髓象中巨核细胞数量增多或正常，且有成熟障碍等表现。

三、年龄、性别等因素对增生性骨髓象的影响及应对

年龄：儿童时期若发生感染等情况可能引发造血代偿性增生，出现增生性骨髓象，此时需结合儿童具体感染情况等综合评估；老年人可能因基础疾病（如慢性疾病导致造血微环境改变）出现增生性骨髓象，需关注老年人整体健康状况及基础疾病控制情况。

性别：一般无明显性别差异导致增生性骨髓象的特殊情况，但不同性别可能因各自常见疾病不同而出现增生性骨髓象，如女性可能因月经过多等导致缺铁性贫血进而出现增生性骨髓象，男性则可能因其他疾病因素引发。

生活方式：长期营养不良（如缺乏造血原料如铁、维生素B12等）的人群易出现增生性骨髓象，需调整饮食结构，保证营养均衡以改善造血原料缺乏状况；长期接触某些有害物质（如化学毒物）的人群，骨髓可能因应激出现增生性改变，需远离相关有害物质接触。

病史：有血液系统疾病病史（如既往有贫血、血小板减少病史）的人群，再次出现相关表现时更易呈现增生性骨髓象，需依据既往病史详细回顾，结合当前检查进一步明确病因，制定针对性诊疗方案。