大腿骨折后膝盖弯不了怎么办

大腿骨折后膝盖弯不了常见原因有肌肉萎缩、关节粘连等，康复训练方法包括早期被动训练、主动助力训练、主动训练，还可通过热敷、理疗辅助，若康复训练后无改善甚至加重需及时就医评估并制定进一步治疗方案。

康复训练方法

早期被动训练：在骨折后的早期，由医护人员或家属帮助进行膝关节的被动屈伸训练。例如，家属握住患者的脚踝，缓慢地帮助膝关节进行弯曲和伸展动作，每次训练可进行10-15分钟，每天3-4次。这样可以避免关节进一步粘连，同时刺激关节周围组织的血液循环。对于儿童患者，由于其恢复能力相对较强，但也要注意动作轻柔，避免造成二次损伤；对于老年患者，要根据其身体状况适当调整训练力度，防止过度用力导致骨折部位移位等情况。

主动助力训练：当患者可以耐受一定程度的活动后，开始进行主动助力训练。患者自己尝试主动弯曲膝关节，同时借助双手或其他辅助工具给予一定的助力。比如，患者坐在床边，自己用双手抱住小腿，慢慢用力使膝关节弯曲，每次弯曲到最大程度时保持5-10秒，然后再缓慢伸直，重复进行10-15次，每天3-4次。这种训练可以逐渐增强患者膝关节周围肌肉的力量，促进关节功能恢复。

主动训练：随着病情的进一步恢复，患者可以进行完全主动的膝关节屈伸训练。患者可以采取坐姿或仰卧位，尽量自主地完成膝关节的弯曲和伸展动作。例如，仰卧位时，患者双腿伸直，然后尽量将膝关节弯曲，使脚跟尽量靠近臀部，再缓慢伸直，每次训练15-20分钟，每天3-4次。在进行主动训练时，要注意循序渐进，根据自己的恢复情况逐步增加训练的强度和次数。

物理治疗辅助

热敷：可以在康复训练前进行热敷，用温毛巾或热水袋敷在膝关节部位，每次热敷15-20分钟，温度以患者感觉舒适为宜。热敷可以促进膝关节周围的血液循环，放松肌肉，有利于后续康复训练的进行。对于儿童患者，要特别注意控制热敷的温度，避免烫伤；老年患者皮肤感觉相对迟钝，更要小心操作。

理疗：如超声波理疗等。超声波理疗可以促进膝关节周围组织的修复，减轻炎症反应，有助于改善膝关节的活动度。在进行理疗时，要按照理疗设备的操作规范进行，根据患者的具体情况调整理疗的参数。

就医评估

如果经过一段时间的康复训练后，膝盖弯不了的情况没有改善甚至加重，应及时就医。医生会通过详细的体格检查、影像学检查（如X线、CT等）来评估骨折愈合情况以及膝关节周围组织的状况，然后制定进一步的治疗方案，可能包括进行关节松解手术等有创治疗措施来解决膝关节粘连等问题。