病情描述:胎动一跳一跳怎么回事
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
胎动一跳一跳可能是胎儿打嗝(正常生理现象,孕中期后常见,2-3分钟一次,持续2-5分钟),也可能是异常情况所致,如胎儿缺氧(高龄孕妇胎盘功能可能减退、长期吸烟酗酒、有妊娠期高血压疾病等可致)、胎盘异常(年轻孕妇胎盘位置异常、多次流产史孕妇胎盘易异常等可致),若胎动与以往明显不同,孕妇应及时就医,异常情况需据原因采取相应处理措施。
异常情况及可能原因
1.胎儿缺氧
年龄因素:对于高龄孕妇来说,胎儿发生缺氧的风险相对较高。高龄孕妇身体机能有所下降,胎盘功能可能会随着年龄增长而减退,影响胎儿的血氧供应。例如,35岁以上的孕妇,胎盘血管硬化等情况的发生率比适龄孕妇高,进而可能导致胎儿在宫内出现缺氧,表现为胎动异常,可能出现一跳一跳但与以往规律不同的情况,比如原本有规律的打嗝样胎动变得频繁或者减少。
生活方式因素:如果孕妇长期处于吸烟、酗酒的生活方式中,烟草中的尼古丁和酒精都会通过胎盘影响胎儿,导致胎儿缺氧。吸烟会使胎盘血管收缩,减少胎盘血流量;酒精会干扰胎儿的血液循环和氧气供应,从而引起胎动异常,出现一跳一跳但可能是胎儿发出的异常信号。
病史因素:孕妇如果有妊娠期高血压疾病,血压升高会影响胎盘的血流灌注,导致胎儿缺氧。例如,孕妇患有妊娠期高血压,血压持续高于140/90mmHg,胎盘血管痉挛,胎儿得不到充足的氧气和营养供应,就可能出现胎动异常,像胎动一跳一跳但次数与平时不同等情况。
2.胎盘异常
年龄因素:年轻孕妇如果存在胎盘位置异常等情况,随着孕期进展也可能出现问题。比如胎盘前置的年轻孕妇,到了孕晚期或者临产时,胎盘可能会影响胎儿的血氧供应,导致胎儿胎动异常,出现一跳一跳但可能是胎儿在宫内不适的表现。
病史因素:有多次流产史的孕妇,子宫内膜可能受到损伤,再次怀孕时胎盘容易出现异常。多次流产史会使子宫内膜变薄,胎盘为了获取足够的营养可能会附着位置异常或者发育不良,从而影响胎儿的血氧和营养供应,导致胎动异常,如胎动一跳一跳但与正常情况不同。
如果孕妇发现胎动一跳一跳的情况与以往明显不同,比如原本规律的打嗝样胎动变得不规律、次数明显增多或减少等,应及时就医,通过胎心监护、B超等检查来评估胎儿在宫内的情况。如果是正常的胎儿打嗝样胎动则无需过度担心,但如果是异常情况导致的胎动异常,需要根据具体原因采取相应的处理措施,比如改善孕妇的生活方式、治疗孕妇的基础疾病等。