近视眼激光手术后还会近视吗

近视眼激光手术后仍有近视复发可能，原因包括个体自身因素（青少年身体发育致眼轴增长、术前屈光度数不稳定）、术后用眼习惯（长时间近距离用眼、不良用眼环境）、眼部疾病影响（圆锥角膜等病变），青少年术后需严格注意用眼习惯，复发者需进一步评估处理。

个体自身因素

年龄：如果是青少年进行近视眼激光手术，由于其身体仍处于生长发育阶段，眼轴可能会继续增长。一般来说，18岁以下的青少年身体发育尚未稳定，眼轴长度可能会随着身体的发育而发生变化，从而导致近视复发。例如，一些处于青春发育期的青少年，术后随着身体的生长，眼轴延长，就可能出现近视度数回升的情况。

屈光度数不稳定：如果患者在手术前近视度数仍处于快速发展阶段，即每年近视度数增长超过50度以上，那么术后近视复发的风险相对较高。因为这种情况下，眼部的屈光状态不稳定，即使进行了激光手术，眼内的屈光环境仍可能因自身的生理变化而发生改变。

术后用眼习惯

长时间近距离用眼：术后如果仍然长时间进行近距离用眼，如长时间看手机、电脑、平板等电子设备，或者长时间阅读等，会使眼睛处于疲劳状态，导致眼内睫状肌持续紧张，进而可能引起近视度数的反弹。比如一些经常长时间加班熬夜使用电子设备工作的人群，术后如果不注意用眼习惯，就容易出现近视复发。

不良用眼环境：在光线过暗或过亮的环境下用眼，也会增加近视复发的风险。光线过暗时，眼睛需要更努力地看清物体，容易导致眼睛疲劳；光线过亮时，强光刺激可能会对眼睛造成损伤，影响眼部的屈光状态。例如在昏暗的灯光下长时间玩手机，就可能影响术后眼睛的恢复，增加近视复发几率。

眼部疾病影响

圆锥角膜等眼部病变：虽然较为罕见，但术后也可能出现圆锥角膜等眼部病变，这会导致角膜形态发生改变，从而引起视力下降，表现为近视复发的情况。圆锥角膜的发生机制较为复杂，可能与个体的角膜胶原代谢等因素有关，术后如果出现不明原因的视力下降等情况，需要警惕圆锥角膜的可能。

对于特殊人群，如青少年患者，术后更要严格注意用眼习惯，家长要监督孩子合理用眼，控制近距离用眼时间，创造良好的用眼环境，定期带孩子进行视力检查，以便及时发现视力变化并采取相应措施。而对于已经出现近视复发情况的患者，需要根据具体的复发原因和程度等进行进一步的评估和处理，可能需要再次进行视力矫正相关的检查和评估，以确定合适的应对方案。