脚踝骨折用打石膏吗

脚踝骨折通常需打石膏，起固定和减轻疼痛作用，不同情况石膏固定有差异，特殊人群打石膏有注意事项，无明显移位等用短腿石膏固定，不同情况固定时间不同，儿童要关注石膏松紧度等，老年人要密切观察全身及肢体情况。

固定作用：石膏可以将脚踝固定在相对稳定的位置，限制骨折部位的活动，避免骨折断端发生移位，有助于骨折端的稳定，为骨折愈合创造良好的条件。例如，对于一些没有明显移位的脚踝骨折，通过石膏固定可以维持骨折的位置，促进骨折自然愈合。

减轻疼痛：固定后能够减少骨折部位的异常活动，从而减轻因活动引起的疼痛。患者在固定后可以相对舒适地进行日常活动或休息，避免骨折端移动刺激周围组织引起疼痛加剧。

不同情况的石膏固定差异

无明显移位的脚踝骨折：一般采用短腿石膏固定，将踝关节固定在功能位（通常是90度背屈位），固定时间通常为4-6周左右，之后根据骨折愈合情况拆除石膏进行康复锻炼。

有明显移位但可以手法复位的脚踝骨折：在手法复位后需要打石膏固定，同样采用短腿石膏固定，固定时间可能相对较长，一般为6-8周，之后根据骨折愈合情况决定后续的康复计划。

伴有严重软组织损伤的脚踝骨折：石膏固定需要更加谨慎，要考虑到软组织的肿胀情况，可能会选择合适的石膏类型，并密切观察患肢的血运、感觉等情况。如果软组织肿胀严重，可能需要先进行消肿处理，再考虑石膏固定。

特殊人群的注意事项

儿童：儿童脚踝骨折后打石膏需要更加关注石膏的松紧度，因为儿童的骨骼处于生长发育阶段，石膏过紧可能会影响血液循环，导致肢体远端出现肿胀、疼痛、颜色改变等情况；石膏过松则起不到固定作用。要定期复查，根据儿童骨折愈合和肢体生长情况调整石膏。同时，儿童在固定期间要注意避免石膏被污染或损坏，家长要协助儿童进行适当的康复锻炼，防止肌肉萎缩和关节僵硬，但要注意锻炼的强度和方式，避免影响骨折愈合。

老年人：老年人脚踝骨折后打石膏，由于老年人可能合并有骨质疏松、心脑血管疾病等基础疾病。在固定过程中要密切观察老年人的全身情况，石膏固定期间要鼓励老年人进行深呼吸、咳嗽等，预防肺部感染；同时要注意肢体的血液循环和皮肤情况，防止因石膏固定导致压疮等并发症。老年人骨折愈合相对较慢，要定期进行X线检查，了解骨折愈合情况，调整康复计划。