输血反应有哪些

输血反应是指在输血过程中或输血后，患者出现的一系列不适应症状，包括发热反应、过敏反应、溶血反应、细菌污染反应、循环超负荷、出血倾向、枸橼酸盐中毒等，严重时可危及生命。为了减少输血反应的发生，医生会在输血前仔细询问患者的病史、过敏史等，进行血型鉴定和交叉配血试验，选择合适的血液制品，并严格控制输血速度和剂量。

1.发热反应：输血过程中或输血后，患者突然出现畏寒、寒战、高热、头痛、恶心、呕吐等症状，体温可高达39℃~40℃。这是由于输入的血液中含有致热源或患者对血液中的某些成分过敏引起的。

2.过敏反应：输血后数分钟内，患者会出现皮肤瘙痒、荨麻疹、咳嗽、呼吸困难等症状，严重时可出现过敏性休克。这是由于患者对血液中的某些成分过敏引起的。

3.溶血反应：输入的红细胞在患者体内发生破坏，导致血红蛋白尿、黄疸、贫血、寒战、高热、呼吸困难、血压下降等症状。这是由于输入的血型不匹配或血液保存不当引起的。

4.细菌污染反应：输血过程中，血液被细菌污染，导致寒战、高热、恶心、呕吐、血压下降等症状。这是由于血液采集、储存、运输过程中被细菌污染引起的。

5.循环超负荷：输血速度过快或输入过多的血液，导致心脏负荷过重，出现呼吸困难、咳嗽、肺水肿等症状。这是由于输血速度过快或输入过多的血液引起的。

6.出血倾向：输血后，患者出现皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血、血尿、便血等症状，这是由于输入的血小板减少或凝血因子缺乏引起的。

7.枸橼酸盐中毒：大量输入库存血时，患者会出现手足抽搐、心率减慢、血压下降等症状，这是由于库存血中含有大量的枸橼酸盐，导致血钙降低引起的。

8.其他：输血还可能导致输血相关性急性肺损伤、输血相关性移植物抗宿主病等并发症。

如果患者在输血过程中出现不适症状，应立即停止输血，并通知医生进行处理。医生会根据患者的症状和体征，采取相应的治疗措施，如抗过敏、抗休克、抗感染等。同时，医生会密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案。

为了减少输血反应的发生，医生会在输血前仔细询问患者的过敏史、病史等，进行血型鉴定和交叉配血试验，选择合适的血液制品，并严格控制输血速度和剂量。患者在输血前应放松心情，避免紧张和焦虑，输血过程中如有不适，应及时告知医生。