病情描述:子宫肌瘤早期症状
副主任医师 山东大学第二医院
子宫肌瘤早期会出现月经改变(经量增多、经期延长)、腹部不适(下腹部坠胀感、腹部包块)、压迫症状(尿频、排便异常),不同年龄、生活方式的女性表现有所不同,需留意相关异常表现。
一、月经改变
1.经量增多
对于不同年龄、生活方式的女性,子宫肌瘤患者早期可能出现月经量较以往明显增多的情况。例如,育龄期女性原本月经周期规律,经量正常,突然出现经量增多,可能与子宫肌瘤影响子宫收缩及内膜面积有关。长期经量增多可能导致贫血,出现乏力、面色苍白等表现,这在有贫血病史或本身体质较弱的女性中可能更早被察觉。
2.经期延长
正常经期一般为3-7天,子宫肌瘤患者早期可能出现经期超过7天的情况。对于生活方式不规律,如经常熬夜、压力大的女性,这种经期延长可能更易被忽视,但实际上也是子宫肌瘤早期月经改变的常见症状之一。
二、腹部不适
1.下腹部坠胀感
一些子宫肌瘤患者早期会感觉下腹部有坠胀感,尤其是在长时间站立、劳累后更为明显。对于有久坐、缺乏运动生活方式的女性,这种坠胀感可能会被误认为是普通的疲劳不适,但需要警惕可能与子宫肌瘤有关。不同年龄的女性,如年轻女性可能因为工作久坐,更容易忽略这种早期症状,而中年女性可能因为家务劳累等因素,也可能未及时关联到子宫肌瘤。
2.腹部包块
部分患者自己可摸到下腹部包块,尤其在清晨膀胱充盈时更易摸到。对于体型较瘦的女性,可能更早发现腹部包块。如果本身有肥胖问题,可能较难早期发现腹部包块,因为腹部脂肪会掩盖包块。
三、压迫症状
1.尿频
子宫肌瘤如果压迫膀胱,早期可能出现尿频症状。对于有泌尿系统基础疾病或本身饮水较多的女性,可能会先考虑是泌尿系统问题,但如果同时伴有月经改变等情况,就需要警惕子宫肌瘤。例如,老年女性如果出现尿频伴月经异常,更要排查子宫肌瘤,因为随着年龄增长,子宫相关疾病的发生风险增加。
2.排便异常
当子宫肌瘤压迫直肠时,早期可能出现排便次数增多或便秘等排便异常情况。对于有肠道功能紊乱病史的女性,可能会将排便异常首先归因于肠道问题,但如果同时有月经方面的异常表现,就需要考虑子宫肌瘤的可能。比如长期便秘同时伴有月经周期或经量改变的女性,应进一步检查是否有子宫肌瘤。