踝关节骨折术后需要注意什么

踝关节骨折术后需从伤口护理、患肢制动与抬高、康复训练、饮食注意、定期复查及特殊人群注意事项等方面进行care，要保持伤口清洁干燥、严格制动并抬高患肢，早期进行非负重肌肉收缩训练、中期逐步部分负重训练，保证营养均衡、避免辛辣食物，定期复查，儿童需家长看护，老年人康复训练温和缓慢且关注基础疾病。

患肢制动与抬高

制动：严格按照医生要求进行患肢制动，避免过早活动导致骨折移位。无论是儿童还是成人，过早活动都可能破坏骨折复位效果。一般术后短期内需使用石膏或支具固定患肢。

抬高：将患肢抬高，高于心脏水平，以促进血液回流，减轻肿胀。例如卧床时在脚下垫枕头等。对于水肿较明显的患者，抬高患肢的效果更显著，不同年龄患者肿胀程度可能不同，儿童新陈代谢快但肿胀恢复情况也需关注。

康复训练

早期康复：术后早期在医生指导下开始进行非负重的肌肉收缩训练，如踝关节的背伸、跖屈等动作，每天多次，每次适量。这有助于防止肌肉萎缩，不同年龄患者肌肉力量恢复能力不同，儿童可适当增加趣味性训练提高积极性。

中期康复：根据骨折愈合情况，逐渐开始部分负重训练，可借助拐杖等辅助器械。康复训练需循序渐进，遵循医生制定的康复计划，不同骨折愈合速度不同，要依据个体情况调整训练进度。

饮食注意

营养均衡：保证摄入富含蛋白质、钙、维生素等营养物质的食物，如瘦肉、鱼类、奶制品、新鲜蔬菜水果等。蛋白质有助于组织修复，钙是骨骼愈合的重要原料，不同年龄人群对营养物质的需求比例不同，儿童生长发育快需保证充足营养。

避免辛辣刺激性食物：减少辛辣刺激性食物摄入，以防影响伤口愈合和引起不适。

定期复查

按照医生安排定期进行X线等检查，了解骨折愈合情况。不同年龄患者复查频率可能有差异，儿童生长发育快可能需要更频繁观察骨折愈合及骨骼生长情况。

特殊人群注意事项

儿童：儿童好奇心强，需家长加强看护，防止其不自觉活动患肢。要向家长耐心讲解康复注意事项，因为儿童依从性相对较差，家长的监督和配合很重要。

老年人：老年人常伴有骨质疏松等情况，康复训练更要温和缓慢，同时要关注其基础疾病，如高血压、糖尿病等对骨折愈合的影响，积极控制基础疾病指标在合适范围，以利于骨折恢复。