老人肋骨骨折怎么治疗

老人肋骨骨折后需先评估全身情况并安静休息，进行疼痛管理，单根单处骨折用胸带外固定，多根多处骨折依情况固定，防治肺部等并发症，同时关注老人特殊情况，加强护理与营养支持，预防相关并发症。

一、一般处理

老人肋骨骨折后需首先评估全身情况，包括有无其他合并伤，如胸部脏器损伤等。让老人保持安静休息，减少不必要的活动，以避免骨折断端进一步损伤周围组织。

二、疼痛管理

1.药物止痛：可根据老人情况选用适当的止痛药物来缓解疼痛，以提高老人的舒适度，但具体药物需由专业医生根据老人整体状况选择。

2.非药物止痛辅助：如局部固定制动等方式，通过限制胸廓过度活动来减轻疼痛，例如使用胸带外固定，能在一定程度上减少骨折端移动带来的疼痛刺激。

三、固定方法

1.单根单处肋骨骨折：多采用保守治疗，使用胸带外固定，限制胸廓活动，减轻疼痛，一般固定3-4周左右，让骨折断端逐渐愈合。

2.多根多处肋骨骨折：若出现胸壁软化形成连枷胸时，需进行有效的固定，可采用厚敷料加压包扎固定胸壁，以消除反常呼吸运动；对于病情较重者可能需要手术内固定等方式来稳定胸廓。

四、并发症防治

1.肺部并发症：老人肋骨骨折后由于疼痛可能会呼吸浅快，咳嗽无力，容易导致肺部感染、肺不张等并发症。要鼓励老人深呼吸、咳嗽排痰，可辅助进行胸部叩击等物理排痰措施，必要时进行雾化吸入等，促进痰液排出，预防肺部并发症。

2.其他并发症：需密切观察老人有无胸腔积液、气胸等情况，若出现相应症状要及时进行胸部X线或CT等检查以明确诊断，并采取相应的治疗措施，如胸腔穿刺引流等。

五、特殊人群注意事项

老人通常身体机能下降，骨质较疏松，在治疗过程中要特别注意护理。要确保固定可靠但不过紧，避免影响血液循环。同时，要加强营养支持，保证老人摄入足够的蛋白质、钙等营养物质，以促进骨折愈合，可多食用富含钙质的食物如奶制品、豆制品等，以及富含蛋白质的食物如瘦肉、鸡蛋等。另外，要注意预防压疮等长期卧床相关并发症，定期为老人翻身、擦洗等。