病情描述:颈椎病会引起心脏病吗
副主任医师 南方医科大学南方医院
颈椎病有可能引起心脏病,即颈心综合征,其机制与颈椎病变刺激或压迫颈部交感神经致神经反射影响心脏功能有关,表现为类似冠心病症状但心脏检查多非典型,需与真正心脏疾病鉴别,中老年和年轻人群均需注意相关情况,临床对有颈椎病伴心脏症状者要综合排查处理。
颈心综合征的表现及相关研究
表现:患者可出现心前区疼痛、胸闷、心悸等类似冠心病的症状,但进行心脏相关检查时,如心电图等,可能没有典型冠心病的特异性改变。例如部分患者会感觉心前区刺痛或隐痛,疼痛程度不一,有的较轻,有的较为明显,同时可能伴有心慌、心跳加快等表现。
相关研究:有研究通过对颈心综合征患者的观察发现,当对颈椎进行相应治疗后,心脏不适症状可得到改善。这从侧面证实了颈椎病与心脏症状之间存在一定关联。
与其他心脏疾病的鉴别
对于有颈椎病同时伴有心脏症状的患者,需要与真正的冠心病等心脏疾病进行鉴别。冠心病患者的心电图常表现为ST-T改变等典型心肌缺血表现,且多有冠状动脉粥样硬化等基础病因,在活动等情况下症状往往会加重。而颈心综合征患者的心脏相关检查可能更多呈现非特异性改变,且当颈部不适缓解后,心脏症状也会随之有所减轻。
不同人群的情况及应对
中老年人群:中老年人群本身颈椎退变的概率较高,若同时存在长期不良的姿势等情况,更容易引发颈椎病进而出现颈心综合征相关表现。中老年人群应注意保持正确的坐姿、站姿,避免长时间低头等不良姿势,定期进行颈部的健康检查,一旦出现心前区不适等症状,要及时进行包括颈椎和心脏等多方面的排查。
年轻人群:年轻人群若长期伏案工作、低头玩手机等,也可能患上颈椎病,虽然相对中老年人群发生颈心综合征的概率可能相对低一些,但也需警惕。年轻人群要注意控制低头的时间,工作或娱乐一段时间后要适当活动颈部,若出现颈部不适伴有心脏相关症状,也应及时就诊排查。
总之,颈椎病是有可能引起心脏病相关表现的,在临床中对于有颈椎病同时有心脏症状的患者需要综合进行鉴别诊断和相应处理。