近视做手术有什么风险

近视手术存在多种风险，包括感染风险（儿童青少年、长期熬夜及眼部卫生差者易感染）、干眼症（年龄大、女性特殊时期易出现）、视力回退（不合理用眼、青少年、高度近视者易回退）、夜间视力下降（年龄大及有眼部基础病者更明显）、角膜扩张（圆锥角膜高危人群等易发生）、误判手术效果（术前检查不全面等致少数人误判，眼部复杂病变者风险高）。

干眼症

术后可能出现干眼症。这是因为手术会破坏部分眼部的泪膜稳定性和泪液分泌功能。年龄较大的人群本身泪液分泌功能可能逐渐减退，术后更易出现干眼症；女性在生理期等特殊时期泪液分泌也可能受影响，增加干眼症发生几率。

视力回退

部分患者可能出现视力回退情况。比如准分子激光手术，术后如果患者不合理用眼，如长时间近距离用眼、过度使用电子设备等，可能导致近视度数再次出现一定程度的增长。青少年正处于身体发育阶段，眼轴还有可能继续增长，相对更容易出现视力回退；有高度近视病史的人群视力回退风险也相对较高。

夜间视力下降

一些患者术后可能出现夜间视力下降的情况，比如夜间开车时可能感觉眩光、视力模糊等。这与手术对角膜的切削等操作改变了角膜的光学特性有关。年龄较大的人群视觉系统的调节等功能可能有所下降，对夜间视力下降可能更为敏感；有眼部其他基础疾病的人群也可能受此影响更明显。

角膜扩张

对于一些特殊人群，如圆锥角膜高危人群等，近视手术可能增加角膜扩张的风险。青少年如果本身有圆锥角膜前期表现但未被发现，进行近视手术可能会诱发角膜扩张；有家族圆锥角膜病史的人群也属于相对高危人群。

误判手术效果

极少数情况下可能出现误判手术效果的情况。这与术前的检查不全面、手术设计等因素有关。不同年龄、不同眼部状况的人群误判风险有所差异，比如眼部有复杂病变的患者误判风险相对较高。