病情描述:脚后跟疼是癌症早期信号吗
主任医师 首都医科大学宣武医院
脚后跟疼通常不是癌症早期信号,多由局部因素引起,如足底筋膜炎(多见于长时间行走等人群,晨起或久歇后首次行走疼,活动后稍缓但过度活动加重)、跟骨骨刺(中老年人因长期磨损骨质增生刺激周围组织致行走疼)、跟腱炎(运动过量者易患,表现为跟腱部位疼痛肿胀,活动时加剧)、外伤(有明确外伤史),极少数癌症骨转移也可致,但罕见且常伴原发肿瘤表现,出现脚后跟疼应及时就医明确病因,特殊人群需留意相关情况。
足底筋膜炎:多见于长时间行走、跑步或站立的人群,尤其是爱好运动者或职业需要长时间站立的人。足底筋膜反复牵拉受损,引发无菌性炎症,导致脚后跟疼痛,早晨起床后或长时间休息后首次行走时疼痛较明显,活动后可稍有缓解,但过度活动又会加重。
跟骨骨刺:长期磨损等因素可致跟骨骨质增生形成骨刺,刺激周围组织引起疼痛,多见于中老年人,行走时骨刺刺激周围组织会产生疼痛。
跟腱炎:常因运动过量等导致跟腱发生炎症,运动员、经常剧烈运动者易患,表现为脚后跟上方跟腱部位疼痛、肿胀,活动时疼痛加剧。
外伤:如脚部受到撞击、扭伤等,会引起脚后跟疼痛,有明确的外伤史。
当然,极少数情况下,癌症可能会引起脚后跟疼,比如发生骨转移的情况,但这种情况相对非常罕见,且一般还会伴有原发肿瘤相关的表现,如消瘦、贫血、原发部位疼痛等。如果出现脚后跟疼,应及时就医,通过详细的病史询问、体格检查及影像学等相关检查来明确病因,而不是首先考虑是癌症早期信号。如果怀疑有癌症相关问题,可进一步进行肿瘤标志物等检查排查,但单纯脚后跟疼多数不是癌症导致。特殊人群如老年人,本身骨质退变等情况更易出现上述常见原因导致的脚后跟疼,需更加留意是否有过度劳损等情况;年轻人群运动相关因素导致的脚后跟疼相对多见,要注意运动方式的调整等。