病情描述:怎么治疗巨幼细胞贫血
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
巨幼细胞贫血治疗需先去除病因,营养性巨幼细胞贫血要调整饮食或针对吸收不良治病因,其他类型针对基础病;然后补充造血原料,叶酸和维生素B缺乏分别补充相应制剂;孕妇要保证充足摄入规范补充,婴幼儿要注意喂养和按建议补充,老年人要关注吸收及基础病等。
一、去除病因
营养性巨幼细胞贫血:对于因摄入不足导致的,要调整饮食,多吃富含叶酸或维生素B的食物,如新鲜蔬菜、肉类、蛋类等;对于吸收不良引起的,需针对相应病因进行治疗,改善吸收功能。
其他类型巨幼细胞贫血:如恶性贫血等,要积极治疗基础疾病。
二、补充造血原料
叶酸补充:可使用叶酸制剂进行补充,一般能较快改善病情。
维生素B补充:维生素B缺乏者需补充维生素B,可肌肉注射等方式给药。
三、特殊人群注意事项
孕妇:孕妇患巨幼细胞贫血时,要保证充足的叶酸和维生素B摄入,除了通过饮食调整外,可能需要在医生指导下规范补充相关制剂,因为胎儿的生长发育也需要充足的叶酸和维生素B,缺乏可能影响胎儿神经系统等的发育。
婴幼儿:婴幼儿时期若发生巨幼细胞贫血,要格外注意喂养情况,保证其营养的合理供应,由于婴幼儿肝储备的叶酸和维生素B相对有限,更易出现缺乏情况,在补充相关造血原料时要遵循专业医生的建议,选择合适的补充方式和剂量,同时密切监测生长发育情况。
老年人:老年人可能存在消化吸收功能减退等情况,在治疗巨幼细胞贫血时,除了补充叶酸和维生素B外,要关注其基础疾病对营养物质吸收的影响,积极治疗相关基础疾病,以更好地纠正贫血状况,并且要注意药物相互作用等问题。