股骨头坏死的前期症状是什么

股骨头坏死可出现疼痛（部位多始于腹股沟区等，性质为隐痛等，随病情进展休息时也可能痛）、髋关节活动受限（屈伸等活动范围减小）、跛行（因疼痛致患侧下肢不敢负重）、下肢畏寒（患侧下肢比健侧怕冷，因血液循环受影响）等表现，不同年龄段、生活方式人群表现有差异，有特殊病史者出现相关表现需警惕。

性质：可为隐痛、钝痛或刺痛，活动后往往加重，休息后部分可缓解，但随着病情进展，休息时也可能疼痛。

髋关节活动受限

表现：主要表现为髋关节屈伸、内旋、外旋等活动范围减小。例如患者难以完全下蹲，不能自如穿袜子、鞋子，髋关节旋转时感觉不灵活。不同生活方式的人群受限程度可能不同，长期从事重体力劳动或经常剧烈运动的人，早期可能因疼痛不敢大幅度活动髋关节，而逐渐出现活动受限；老年人则可能因本身关节活动度下降基础上，合并股骨头坏死进一步加重活动受限。

跛行

原因：由于疼痛导致患侧下肢不敢负重，行走时呈现跛行步态。儿童股骨头坏死患者跛行可能较为明显，且可能伴有患肢缩短的情况；成年人跛行可能相对隐匿些，但也会影响正常行走步态。有髋关节外伤史或长期服用激素等病史的人群，出现跛行时要考虑股骨头坏死的可能。

下肢畏寒

表现：患者可感觉患侧下肢比健侧怕冷，即使在正常环境温度下也有这种感觉。这是因为股骨头坏死影响了局部血液循环，导致患侧肢体血液供应相对减少，温度调节出现异常。不同年龄人群都可能出现，但老年人由于本身血液循环相对较差，可能更容易感知到这种畏寒表现。