病情描述:乙肝疫苗是终身免疫吗
主任医师 复旦大学附属华山医院
乙肝疫苗并非终身免疫,接种后抗体水平随时间逐渐下降,受年龄、生活方式、病史等因素影响,抗体持续时间有差异,抗体消失且相关指标阴性可考虑再次接种,特殊人群需先评估免疫状态再定接种方案并密切监测抗体。
抗体水平变化情况
接种乙肝疫苗后,人体免疫系统会产生乙肝表面抗体。有研究显示,接种乙肝疫苗成功后,抗-HBs阳性者中,约有50%的人在10年后仍能检测到保护性抗体(抗-HBs≥10mIU/ml),但也有部分人抗体滴度会逐渐降低甚至消失。
影响抗体持续时间的因素
年龄因素:新生儿接种乙肝疫苗后抗体持续时间相对较长,但也不是终身不变;儿童和成人接种后抗体持续时间会因个体差异有所不同,一般年龄较大者抗体消退相对较快。
生活方式:长期酗酒、免疫力低下等不健康生活方式会影响抗体在体内的持续时间,因为这些因素会干扰免疫系统的功能,使得机体对乙肝表面抗体的维持能力下降。
病史因素:患有某些免疫性疾病等病史的人群,接种乙肝疫苗后抗体持续时间可能会短于健康人群,因为其自身免疫系统存在问题,影响了对乙肝疫苗产生抗体的维持能力。
对于接种乙肝疫苗后抗体消失的人群,如果乙肝表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体均为阴性,可考虑再次接种乙肝疫苗;对于特殊人群如免疫功能低下者等,在接种乙肝疫苗前可能需要先评估其免疫状态,再决定接种方案,并在接种后密切监测抗体情况。