病情描述:沙眼是怎么引起的
副主任医师 武汉大学人民医院
沙眼由沙眼衣原体感染引起,通过直接接触(如共用毛巾等)和间接接触传播,衣原体感染后在结膜上皮细胞繁殖引发免疫炎症反应,儿童、卫生条件差者、眼部有外伤或其他眼部疾病致局部抵抗力下降者易感染。
传播途径方面
直接接触传播:主要通过手、毛巾、手帕、洗脸水等进行传播。例如,在日常生活中,与沙眼患者共用毛巾,就有可能接触到患者眼睛分泌物中的沙眼衣原体,从而被感染。儿童由于卫生习惯相对较差,比如喜欢用手揉眼睛,且在幼儿园等集体环境中接触机会多,更容易通过直接接触传播感染沙眼。
间接接触传播:被沙眼衣原体污染的水源、衣物等也可能造成传播,但这相对直接接触传播来说不是主要的途径。
沙眼衣原体的感染机制
沙眼衣原体感染人体后,会在结膜上皮细胞内生长繁殖,引起一系列的免疫炎症反应。衣原体的某些成分会刺激眼部的免疫细胞,导致结膜出现炎症病变,初期可能表现为结膜充血、乳头增生等,随着病情发展,会出现滤泡形成、瘢痕形成等病理改变。不同年龄、性别的人群都可能感染沙眼,但儿童由于自身免疫力相对较低,且在生活和学习环境中接触病原体的机会较多,更容易成为沙眼的易感人群。生活在卫生条件较差环境中的人群,比如环境卫生脏乱、个人卫生习惯不佳的人群,感染沙眼的风险也会增加。有眼部外伤史或者本身患有其他眼部疾病导致眼部局部抵抗力下降的人,也更容易感染沙眼衣原体而患上沙眼。