病情描述:乙肝彩超能查出来吗
主任医师 中山大学附属第三医院
乙肝彩超有辅助作用但不能单纯确诊乙肝,彩超可观察肝脏结构改变,而乙肝确诊主要靠血清学和病毒学检查,特殊人群等也需结合相应检查,高危人群定期做相关检测更重要。
彩超在乙肝诊断中的表现
彩超主要是观察肝脏的形态、大小、质地等结构方面的改变。在乙肝患者病程较长、病情较重时,可能会出现肝脏表面不光滑、肝实质回声增粗增强、门静脉增宽、脾脏肿大等表现,但这些表现并非乙肝所特有,其他肝脏疾病也可能有类似改变。
乙肝的确诊方法
乙肝的确诊主要依靠血清学检查和病毒学检查。血清学检查中的乙肝五项(乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体)可以初步判断是否感染乙肝病毒及感染的大致状态;乙肝病毒DNA定量检测则能明确体内乙肝病毒的复制情况,这两项检查对于乙肝的确诊和病情评估至关重要。
对于特殊人群,比如儿童乙肝患者,彩超同样可以辅助观察肝脏情况,但确诊仍需结合血清学和病毒学检查。孕妇感染乙肝时,也需要通过血清学和病毒学检查来明确乙肝感染状态及病毒复制情况,以便采取相应的母婴阻断等措施。而对于有乙肝家族史、长期接触乙肝患者等高危人群,定期进行乙肝五项和乙肝病毒DNA检测更为重要,因为彩超不能替代血清学和病毒学检查来确诊乙肝。