拔牙了牙髓炎还疼吗

拔牙后牙髓炎仍疼可能有多种情况及原因，需鉴别牙髓炎疼痛与拔牙后正常创口疼痛特点，若为牙髓炎复发疼痛成年患者可考虑根管治疗等，儿童需谨慎，拔牙创口本身疼痛可通过保持口腔清洁等促进愈合，特殊人群如老年人、有基础疾病者需特殊注意。

与牙髓炎疼痛及拔牙后疼痛的鉴别要点

牙髓炎疼痛特点：牙髓炎疼痛通常为自发性、阵发性剧痛，疼痛可放射至同侧头面部，温度刺激可加剧疼痛，有夜间痛加重的特点，检查可发现患牙有龋坏等导致牙髓暴露或感染的病灶。

拔牙后正常创口疼痛特点：拔牙后创口疼痛一般在术后逐渐减轻，多为持续性钝痛，疼痛程度相对牙髓炎较轻，且与拔牙创口的愈合情况相关，检查可见拔牙创口有血凝块等正常愈合表现。通过详细的口腔检查，包括牙髓活力测试等，可以鉴别是牙髓炎复发疼痛还是拔牙创口本身的疼痛。

应对措施及注意事项

对于怀疑牙髓炎复发疼痛的情况：如果经检查确认为牙髓炎复发疼痛，可能需要再次进行牙髓治疗。但要考虑患者的年龄等因素，儿童患者进行牙髓治疗需特别谨慎，要选择合适的治疗方法以减少对恒牙胚等的影响。对于成年患者，可根据具体情况选择根管治疗等牙髓治疗手段。

对于拔牙创口本身疼痛：一般可通过保持口腔清洁、遵循医生术后嘱咐来促进创口愈合。例如，拔牙后24小时内避免刷牙漱口，以防血凝块脱落，之后要保持口腔卫生，用淡盐水漱口等。对于特殊人群，如老年人，其身体恢复能力相对较弱，更要注意口腔卫生和遵循术后护理要求，以促进拔牙创口更好地愈合，减少疼痛等不适。同时，要关注患者的全身状况，如有糖尿病等基础疾病的患者，拔牙后更要注意控制血糖，因为高血糖不利于创口愈合，可能加重疼痛等症状。