病情描述:智齿碎了一半好拔吗
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
智齿碎了一半的拔除难易受位置、破碎程度范围及患者年龄影响,位置正、破碎局限牙冠的智齿相对好拔,位置倾斜、破碎累及牙根的难拔,年轻人恢复快但需注意术后护理,老年人拔牙前要控基础病且恢复慢要重口腔卫生与营养补充。
具体情况分析
位置正的智齿碎了一半
当智齿位置比较正,破碎仅在牙冠部分时,拔牙相对容易。医生可以使用常规的拔牙器械,如牙钳等,较为顺利地将牙齿拔除。因为牙齿与周围牙龈、牙槽骨等组织的粘连相对较少,操作空间相对充足。
位置倾斜的智齿碎了一半
对于位置倾斜的智齿,尤其是近中阻生的智齿,牙齿部分破碎后,拔除难度明显增加。由于牙齿倾斜生长,周围的骨组织和软组织会对牙齿形成包裹和阻挡,需要先进行去骨、分牙等操作。例如水平阻生的智齿,可能需要切开牙龈,去除部分牙槽骨,然后将牙齿分成若干部分再分别取出,这一过程操作复杂,时间相对较长,对医生的技术要求也更高。
不同人群的注意事项
年轻人
年轻人身体状况相对较好,恢复能力较强。在拔除破碎一半的智齿后,恢复相对较快。但也需要注意术后口腔护理,遵循医生的建议,如咬棉球止血、24小时内不要刷牙漱口等,以防止感染等并发症。
老年人
老年人可能存在一些基础疾病,如高血压、糖尿病等。在拔牙前需要对这些基础疾病进行良好的控制。例如高血压患者需要将血压控制在相对稳定的范围内,一般收缩压低于180mmHg、舒张压低于100mmHg时可考虑拔牙;糖尿病患者则需要将血糖控制在相对平稳的状态,避免因拔牙导致血糖波动过大,增加感染等风险。同时,老年人拔牙后恢复相对较慢,需要更加注意口腔卫生和营养补充,促进创口愈合。