病情描述:呛到了一直咳嗽怎么办
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
轻度呛咳可尝试通过自身咳嗽动作排出异物,异物梗阻较严重时用海姆立克法,成人及1岁以上儿童是站在身后环抱腰部冲击上腹部,1岁以下婴儿是交替拍背和胸部按压,处理后咳嗽不缓解或有呼吸困难等要立即送医,儿童要避免喂食易呛食物且操作轻柔正确,老年人常呛咳要排查病因。
海姆立克法(针对异物梗阻较严重情况)
成人及1岁以上儿童:施救者站在患者身后,双臂环抱患者腰部,一手握拳,拇指侧顶住患者腹部正中线肚脐上方两横指处,另一手抓住握拳手,急速用力向内、向上冲击患者上腹部,通过增加腹内压促使肺部产生气流,将异物排出。
1岁以下婴儿:将婴儿face-down放在施救者前臂上,前臂支撑在大腿上,用另一手的掌根用力拍击婴儿背部两肩胛骨之间5次,然后将婴儿翻转为face-up,用两手指按压两乳头连线中点下方的胸部5次,交替进行拍背和胸部按压,直至异物排出或患者恢复呼吸。
及时就医的情况
如果经过上述处理后咳嗽仍不缓解,或者出现呼吸困难、面色发紫等情况,应立即拨打急救电话送往医院。在送往医院途中,继续观察患者情况,若患者失去意识,应立即进行心肺复苏等急救操作。
不同人群的特殊考虑
儿童:儿童气道较窄,呛咳后更易发生气道梗阻,在日常照护中要避免给儿童喂食坚果、果冻等易呛咳的食物。当儿童呛咳时,要特别注意操作的轻柔与正确,避免因拍击或按压不当造成二次伤害。
老年人:老年人可能存在吞咽功能减退等情况,呛咳后更需谨慎处理。如果老年人经常出现呛咳情况,要考虑是否存在神经系统疾病、吞咽障碍等问题,应及时就医进行全面检查,排查病因。