股骨头坏死的症状是什么

股骨头坏死有疼痛、关节僵硬与活动受限、跛行等症状，有局部深压痛等体征，通过影像学检查可发现相关病变，且病情发展会使症状加重，不同年龄段患者表现有差异，严重影响患者生活和活动能力。

关节僵硬与活动受限

患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走呈鸭步。早期症状为外展、外旋活动受限明显。随着病情进展，活动受限情况会逐渐加重。不同年龄段人群表现有所不同，成年人可能自觉穿衣、坐立等日常活动受影响，儿童则可能因活动受限出现步态异常。

跛行

为进行性短缩性跛行，由于髋痛及股骨头塌陷，或晚期出现髋关节半脱位所致。早期往往出现间歇性跛行，儿童患者跛行表现可能更为明显，行走时身体姿态异常。

体征

局部深压痛，内收肌止点压痛，4字试验阳性，伽咖s征阳性，A11is征阳性TKdele叻uq试验阳性。此外，髋关节屈伸活动受限，下蹲困难，下肢短缩，肌肉萎缩等也是常见体征表现。在儿童中，医生可能通过特殊的体格检查方法来判断是否存在股骨头坏死相关体征异常。

影像学表现相关的症状间接体现

通过X线、CT、MRI等检查可发现股骨头坏死的相关病变，但从症状角度，随着病情发展，影像学上出现的骨质破坏、囊性变、股骨头塌陷等情况会进一步加重上述疼痛、活动受限等症状。例如当股骨头出现明显塌陷时，疼痛和活动受限会更加严重，严重影响患者的日常生活和活动能力，不同年龄患者因身体代偿能力等差异，症状严重程度表现有所不同，老年人可能因身体机能下降，在相同病情下生活质量受影响更明显。