肾结石0.4mm需要碎石吗

肾结石0.4mm一般先尝试保守治疗，较小结石有自行排出可能，直径小于6mm肾结石多可通过保守治疗排出，可通过增加饮水量（每天2000-3000ml）、适当运动促进排出，不同人群有不同注意事项，儿童要保证充足水分摄入并关注排尿情况，女性月经期间运动适度，男性有基础疾病要考虑基础病对排尿等的影响，有基础病史人群要综合考虑基础病对肾结石处理的影响。

不同人群的注意事项

儿童：儿童患肾结石0.4mm时，要特别注意保证充足的水分摄入，因为儿童的泌尿系统相对脆弱，充足的水分有助于结石的排出。同时，要密切关注儿童的排尿情况，如有异常及时就医。

女性：女性在处理0.4mm肾结石时，除了遵循上述一般原则外，要注意在月经期间的特殊情况，月经期间身体相对敏感，仍需保证足够的饮水量，且运动要适度，避免因运动幅度过大引起身体不适。

男性：男性患0.4mm肾结石时，同样要保证足够的饮水量和适当运动，但如果有基础疾病，如前列腺疾病等，在运动和饮水时要考虑到基础疾病的影响，如前列腺疾病可能会影响排尿，所以更要关注尿液排出是否顺畅，若有排尿困难等情况需及时处理。

有基础病史人群：如果患者本身有其他基础病史，如糖尿病、高血压等，在处理肾结石时要综合考虑基础病的影响。例如，糖尿病患者要注意控制血糖，因为高血糖环境可能不利于身体恢复和结石排出；高血压患者要注意在运动等过程中血压的变化，避免因血压波动对身体造成不良影响。