病情描述:怎么判断小孩手指有没有骨折
副主任医师 南方医科大学南方医院
小孩手指骨折可通过观察症状表现(疼痛肿胀、活动受限、畸形)、体格检查(触诊、活动度检查)及影像学检查(X线、CT)来诊断,X线可初步判断,复杂情况需CT辅助。
活动受限:正常手指可以进行一定范围的屈伸等活动,若小孩手指骨折,会出现活动受限情况。比如原本能轻松弯曲的手指,骨折后无法正常弯曲或伸直,或者活动时感到明显阻力。
畸形:严重骨折时可能出现手指畸形,如手指缩短、成角或旋转畸形等,外观上与正常手指明显不同。
进行体格检查
触诊:医生会轻轻触摸小孩手指受伤部位,骨折处通常有压痛,还可能感觉到骨擦感或骨擦音。但要注意轻柔操作,避免加重小孩疼痛和损伤。
活动度检查:缓慢、小心地活动受伤手指,判断活动范围及是否存在异常活动。骨折部位会有异常的活动,与正常手指活动情况不同。
借助影像学检查
X线检查:是判断手指是否骨折的常用方法。通过X线片可以清晰看到手指骨骼的形态,明确是否有骨折线、骨折的部位和类型等。对于一些无明显移位的轻度骨折,X线检查能准确发现骨折情况。在进行X线检查时,要固定小孩手指,确保拍摄位置准确,以获取清晰的影像。
CT检查:当X线检查不能明确诊断时,可能会进行CT检查。尤其是对于一些复杂骨折或骨折部位较深、X线难以清晰显示的情况,CT可以更精准地呈现骨折细节,帮助医生全面了解骨折情况,制定治疗方案。