产后尿潴留怎么诊断

产后尿潴留的诊断需通过病史采集询问分娩及产后排尿时间，体格检查发现耻骨联合上方膨隆膀胱、叩诊浊音，辅助检查超声可测残余尿量，导尿试验引出较多尿液可确诊，且要综合不同产妇情况评估。

了解产后排尿时间：关注产妇产后首次排尿的时间，若产后6-8小时仍未自行排尿，需高度警惕产后尿潴留可能。

体格检查

腹部检查：耻骨联合上方可触及膨隆的膀胱，按压时有明显尿意，膀胱区叩诊呈浊音，提示膀胱内有大量尿液潴留。

辅助检查

超声检查：通过超声可以直观地测量膀胱内的尿量，正常膀胱残余尿量一般小于50ml，若残余尿量超过100ml则提示存在尿潴留。超声还能观察膀胱的形态、结构等情况，排除其他泌尿系统结构异常导致尿潴留的可能。

导尿试验：若通过体格检查高度怀疑尿潴留，但仍不明确时，可进行导尿试验。无菌操作下插入导尿管，若能引出尿液且量较多（通常超过100ml），即可明确诊断为产后尿潴留。

对于不同年龄、性别、生活方式和病史的产妇，在诊断产后尿潴留时需综合考虑。例如，高龄产妇由于身体机能相对较弱，产后排尿功能恢复可能更缓慢；有难产史或既往有泌尿系统疾病病史的产妇，产后尿潴留的发生风险可能更高。在诊断过程中要充分评估这些因素对诊断结果的影响，准确判断是否存在产后尿潴留情况。