双肺结核伴胸椎结核能不能传染

双肺结核伴胸椎结核是否具传染性取决于是否为开放性肺结核，开放性肺结核具较强传染性，通过飞沫传播，非开放性则无，儿童、老年接触传染性患者需注意，传染性患者应隔离，及时就医规范治疗控病情降传染。

开放性肺结核的传染性：如果双肺结核伴胸椎结核的患者痰液中能查到结核分枝杆菌，属于开放性肺结核，具有较强的传染性。结核分枝杆菌可通过飞沫传播，当患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时，含有结核分枝杆菌的飞沫会悬浮在空气中，被他人吸入后可能导致感染。例如，有研究表明，开放性肺结核患者周围密切接触的人群感染结核的风险明显增加。

非开放性肺结核的传染性：若患者痰液中未查到结核分枝杆菌，则不具有传染性。

对于儿童患者，由于其免疫力相对较低，若接触开放性肺结核患者，感染风险更高，应尽量避免密切接触。对于老年患者，本身机体功能下降，若接触传染性肺结核患者，也需格外注意防护。在生活方式方面，传染性肺结核患者应注意隔离，避免去人员密集场所，防止疾病传播。同时，无论是哪类患者，都应及时就医，规范治疗，以控制病情发展，降低传染性。