病情描述:带状疱疹刚开始的症状是什么
副主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院
带状疱疹有皮肤局部症状和神经相关症状,部分患者发疹前有乏力、低热、食欲缺乏等全身症状,儿童和老年患者全身症状表现有差异;皮肤先现红斑,后出丘疹、水疱,沿神经带状排列;疼痛常见,出现时间多样,程度因人而异,老年患者疼痛剧烈且可能遗留神经痛,儿童疼痛相对没那么剧烈但也有个体差异。
皮肤皮疹表现:首先局部皮肤会出现不规则或者椭圆形的红斑,红斑基础上很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常;皮损沿某一周围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。例如发生在胸部的带状疱疹,皮疹通常沿肋间神经分布走向排列。
神经相关症状
疼痛:疼痛是带状疱疹很常见的症状,可在皮疹出现前或伴随皮疹出现。疼痛性质多样,可为烧灼样、电击样、刀割样或针刺样等。疼痛程度因人而异,年轻体健者疼痛可能相对较轻,而老年患者尤其是年龄较大的老年患者,疼痛往往较为剧烈,而且持续时间可能较长,部分患者在皮疹消退后仍会遗留神经痛,称为带状疱疹后神经痛。儿童患者一般疼痛相对不那么剧烈,但也有个体差异,需要关注其因疼痛可能出现的烦躁等表现。