发生脐带脱垂如何处理

发生脐带脱垂时，产妇需立即采取头低臀高位，同时尽快转运至具备分娩条件的医疗机构，到达后监测胎儿情况并准备紧急分娩，根据具体情况决定剖宫产或阴道助产等分娩方式，有合并症或并发症的产妇需综合评估选择合适分娩方式。

尽快转运至具备分娩条件的医疗机构

在采取头低臀高位的同时，需尽快将产妇转运至有条件进行紧急分娩的医疗机构。转运过程中要持续监测胎心情况，可使用胎心监护仪密切观察胎儿心率变化，若胎心出现异常，需及时采取相应措施。对于孕周较大、胎儿已成熟的产妇，转运至具备剖宫产或阴道助产条件的医院至关重要；而对于孕周较小的早产儿，转运时需格外谨慎，注意保暖等，同时与接收医院提前沟通，做好新生儿复苏的准备。

监测胎儿情况并准备紧急分娩

到达医院后，需持续监测胎儿宫内情况，包括胎心监护、B超检查等。医生会根据产妇及胎儿的具体情况决定分娩方式。如果胎儿窘迫严重、短时间内无法经阴道分娩，应立即行剖宫产术终止妊娠；如果产妇情况允许经阴道分娩，如脐带脱垂时间较短、胎儿情况相对稳定等，可准备阴道助产，如臀牵引术等尽快娩出胎儿。对于有合并症或并发症的产妇，如产妇本身有严重心脏病等，在处理脐带脱垂时需综合评估，权衡母儿情况选择合适的分娩方式。例如，患有心脏病的产妇，剖宫产可能会增加心脏负担，需谨慎评估麻醉风险等，但为了胎儿尽快娩出，可能仍需在积极改善心功能等支持下进行剖宫产。