病情描述:创伤性休克严重吗
副主任医师 首都医科大学宣武医院
创伤性休克是严重临床综合征,病理生理过程复杂,组织灌注不足致多器官功能受影响,儿童因生理储备弱、老年因器官代偿差使情况更危急,不良生活方式及基础病史会加重病情,需及时抢救否则危及生命致多器官衰竭死亡
从年龄因素来看,儿童发生创伤性休克时情况可能更为危急。儿童的生理储备相对较弱,对血容量减少的耐受能力比成人差。例如,儿童在遭受创伤性出血后,血容量占体重的比例相对较高,少量的失血就可能迅速导致有效循环血量的明显减少,而且儿童的器官功能发育尚未完善,对缺血缺氧的耐受能力更弱,更容易出现多器官功能障碍。对于老年人群体,本身可能存在一些基础疾病,如动脉硬化等,发生创伤性休克时,器官功能的代偿能力较差,病情进展往往更为迅速,预后相对更差。
生活方式方面,长期吸烟、酗酒等不良生活方式可能会影响患者的机体状态,例如吸烟会导致血管收缩、血液黏稠度增加等,在遭受创伤时,可能会加重休克的程度。有基础病史的患者,如本身有心血管疾病、肝脏疾病等,发生创伤性休克时,原有疾病会与创伤性休克相互影响,使病情更加复杂难治。例如,本身有肝脏疾病的患者,其凝血功能可能已经存在异常,在创伤性休克伴有出血的情况下,凝血功能异常会进一步加重出血情况,从而使休克难以纠正。创伤性休克一旦发生,必须及时进行抢救,包括迅速补充血容量、处理创伤源等,否则会危及生命,导致多器官功能衰竭甚至死亡。