病情描述:胎停能保胎吗
副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
胎停一般不建议保胎,可通过超声等判断胎停,胎停后不保胎因对母体健康有影响且从优生角度考虑胚胎多有异常,有胎停史女性备孕前需全面检查,备孕时保持良好心态并科学保健。
一、胎停的判断依据
通过超声检查等手段来判断胚胎是否胎停。超声下如果发现胚胎没有胎心搏动,或者既往有胎心搏动后又消失等情况可考虑胎停。
二、胎停后不保胎的原因
1.对母体健康的影响
胚胎停育后,胚胎组织在宫腔内停留时间过长,会增加宫腔感染的风险。感染可能向上蔓延引起盆腔炎等,严重影响母体生殖系统健康,甚至可能影响今后的受孕。
还可能导致凝血功能异常,因为死亡的胚胎组织会释放一些物质,激活母体的凝血系统,引起弥散性血管内凝血等严重并发症,危及母体生命安全。
2.从优生角度考虑
胎停的胚胎往往存在染色体等方面的异常,继续妊娠即使胎儿能娩出,也可能存在先天畸形等问题,从优生优育角度出发,不建议保胎。
当然,在一些特殊情况下,比如孕妇自身有特殊的心理或其他复杂情况,但这种情况非常少见,需要多学科综合评估,但总体而言胎停后保胎不是常规的处理方式。对于有过胎停史的女性,再次备孕前需要进行全面的检查,如夫妻双方染色体检查、内分泌检查等,以排查可能导致胎停的因素,为下次妊娠做好准备。同时,孕妇要保持良好的心态,避免过度焦虑,在医生的指导下进行科学的备孕和孕期保健。