如何定义肝移植

肝移植是将健康供体肝脏移植到终末期肝病患者体内替代其丧失功能的肝脏，适用情况包括病毒性肝炎相关终末期肝病、酒精性肝硬化、自身免疫性肝病进展至终末期、急性肝衰竭，实施需经严格评估涵盖全身状况、病情严重程度、手术禁忌证排查等，不同患者评估及术后管理有差异需考量生长发育、原发病风险等。

肝移植是指通过外科手术将健康供体的肝脏移植到终末期肝病患者体内，以替代其已丧失正常功能肝脏的治疗手段。其适用情况主要为各种终末期肝病，具体包括：一、病毒性肝炎相关终末期肝病，如乙型肝炎、丙型肝炎进展至肝硬化失代偿期，此类患者肝脏功能严重受损，出现腹水、肝性脑病、上消化道出血等并发症；二、酒精性肝硬化，长期大量饮酒导致肝脏持续损伤，发展至终末期；三、自身免疫性肝病进展至终末期，像自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎等病情恶化，肝脏功能无法维持机体正常代谢；四、急性肝衰竭，因各种原因短时间内出现大量肝细胞坏死，肝脏功能急剧丧失。肝移植实施需经严格评估，涵盖患者全身状况评估（包括心肺功能等）、病情严重程度评估（通过Child-Pugh分级等）、手术禁忌证排查等，不同年龄、性别患者在评估及术后管理上有差异，儿童患者需充分考量生长发育对移植肝脏的需求及术后免疫抑制等影响，有特定病史患者需评估原发病对移植肝脏的潜在风险等。