病情描述:肝在人体什么位置
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
肝是人体最大实质性脏器,大部分在右季肋区和腹上区,小部分达左季肋区,正常右肋弓下不能触及,体表投影有特定范围,位置因体型、呼吸、年龄、性别及特殊病史等因素有变化,儿童肝位置随年龄增长趋向成人化,女性稍低,腹腔粘连患者肝位置异常需影像学检查判断。
具体位置描述
从体表投影来看,肝的上界在右锁骨中线平第5肋间,前界在剑突下约3-5cm,后界位于右肩胛线平第10胸椎水平。肝的位置会因体型、呼吸等因素略有改变,比如体型瘦长的人肝的位置相对lower(更低),体型矮胖的人相对higher(更高);在深吸气时,肝可向下移动1-2cm,深呼气时则恢复原位。
对于儿童而言,年龄越小,肝的位置相对越靠下,新生儿肝下缘常低于右肋弓下1-2cm,1岁时在右肋弓下约1cm,3-4岁时肝下缘大多已回复到右肋弓内,到7岁以后,在肋弓下就很难触及肝了。这是因为随着儿童的生长发育,腹腔脏器的位置逐渐趋向成人化。
女性的肝位置一般比男性稍低一些,这与女性的胸廓结构等因素有关。而对于有特殊病史的人群,比如有腹部手术史导致腹腔粘连的患者,肝的位置可能会发生异常改变,需要通过超声等影像学检查来准确判断其位置。