病情描述:如何治疗息肉胆囊
副主任医师 山东省立医院
对于无症状且直径≤1厘米的胆囊息肉定期行腹部超声检查监测每6-12个月复查观察变化,若患者年龄大或有胆囊癌高危因素需更密切监测,当息肉直径>1厘米、合并胆囊结石、位于胆囊颈部、短期内明显增大、伴有相关症状且经评估与息肉相关、存在胆囊癌高危因素等时考虑手术,手术主要采用腹腔镜胆囊切除术,需依据患者身体状况等选择手术方式。
一、观察随访
对于无症状且直径≤1厘米的胆囊息肉,需定期行腹部超声检查监测,一般每6~12个月复查一次,观察息肉大小、形态等变化。需综合患者年龄、基础病史等因素,若患者年龄较大或存在胆囊癌高危因素(如息肉直径>1厘米、单发、基底宽、短期内迅速增大等),则需更密切监测。
二、手术治疗
1.手术指征
当胆囊息肉出现以下情况时考虑手术:息肉直径>1厘米;合并胆囊结石;位于胆囊颈部;短期内明显增大;伴有消化不良等症状且经评估与息肉相关;存在胆囊癌高危因素等。
2.手术方式
主要采用腹腔镜胆囊切除术,此为常用微创方法,相较开腹手术创伤小、恢复快。需依据患者身体状况选择手术方式,如老年患者需评估心肺功能等耐受情况,女性患者要综合考量手术对身体外观及后续生活的影响等。