不发烧不咳嗽会是肺炎吗

不发烧不咳嗽也可能是肺炎，特殊人群（婴幼儿、老年人）、非典型病原体感染（支原体肺炎、衣原体肺炎）、重症肺炎等情况都可能出现不发烧不咳嗽的肺炎表现，怀疑肺炎需结合胸部影像学及炎症指标综合判断，及时就医诊治。

一、特殊人群情况

婴幼儿：婴儿肺炎时症状可能不典型，不一定出现发烧和咳嗽。有的婴儿可能仅表现为精神萎靡、拒奶、呼吸急促等。这是因为婴儿的免疫系统和呼吸系统发育尚不完善，对炎症的反应与成人不同。

老年人：老年人机体反应能力下降，患肺炎时可能不出现发烧，咳嗽症状也可能较轻或不明显。比如一些体弱的老年肺炎患者，可能只是有轻微的咳痰，体温可能正常或仅有低热。

二、非典型病原体感染相关情况

支原体肺炎：支原体肺炎多见于儿童及青少年，但也可见于老年人。患者起病较缓慢，多数患者有乏力、头痛、咽痛、咳嗽等症状，但咳嗽多为阵发性刺激性干咳，发热程度不一，部分患者可不发热。这是由于支原体感染人体后，其致病机制导致的临床表现不典型。

衣原体肺炎：衣原体肺炎也可能出现不发烧不咳嗽的情况。患者的症状相对较轻，病程较长，临床表现缺乏特异性。

三、重症肺炎情况

重症肺炎：部分重症肺炎患者，由于机体的反应被抑制等原因，可能不出现发烧，咳嗽症状也不明显。例如一些合并多种基础疾病的重症肺炎患者，可能主要表现为呼吸衰竭相关的症状，如呼吸困难、口唇发绀等。

如果怀疑有肺炎，需要结合胸部影像学检查（如胸部X线或CT）以及血常规、C-反应蛋白等炎症指标来综合判断。一旦考虑肺炎，应及时就医，由医生根据具体情况进行诊断和治疗。