病情描述:跖疣的结构
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
跖疣表皮层呈角化过度与不全、表皮突显著延长、棘层肥厚且可见含人类乳头瘤病毒(HPV)颗粒的空泡化细胞,儿童因皮肤屏障弱易感染,足部长期受压、摩擦等增加其受HPV侵袭风险,真皮层有炎性细胞浸润,年龄大免疫力下降者浸润更明显,免疫缺陷病患者需结合病史评估,病毒存于表皮棘细胞和颗粒细胞且DNA整合致细胞异常增殖,HPV-1常见,儿童免疫弱易致病毒持续存在引发跖疣。
一、表皮层结构
跖疣的表皮层呈现角化过度与角化不全现象,表皮突显著延长,棘层肥厚,可见特征性的空泡化细胞,此类细胞内含有人类乳头瘤病毒(HPV)颗粒,这是HPV感染的典型组织学表现。从年龄因素看,儿童皮肤屏障功能相对薄弱,较易因HPV感染出现上述表皮层病理改变;生活方式方面,足部长期受压、摩擦会增加表皮层受HPV侵袭风险,如经常穿着不透气鞋子的人群,更易引发跖疣导致表皮层结构异常。
二、真皮层结构
真皮层可见炎性细胞浸润,主要为淋巴细胞、单核细胞等。年龄较大人群若存在免疫力下降情况,真皮层炎性细胞浸润程度可能更明显;病史中有免疫缺陷相关疾病的患者,其真皮层炎性细胞浸润特点会有差异,需结合具体病史综合评估。
三、病毒相关结构
跖疣由HPV感染所致,病毒主要存于表皮的棘细胞和颗粒细胞中,病毒DNA会整合至宿主细胞基因组,促使细胞异常增殖。不同亚型HPV感染可导致跖疣表现不同,其中HPV-1型是引发跖疣的常见亚型。儿童免疫系统尚未完全发育,对HPV的清除能力相对较弱,易致病毒持续存在而引发跖疣。