孕妇一定要做糖尿病筛查吗

孕妇建议做糖尿病筛查，一般于妊娠24-28周行75g口服葡萄糖耐量试验，诊断标准为空腹血糖≥5.1mmol/L等一项达标准即诊妊娠糖尿病；有高危因素孕妇首诊查血糖，低危因素孕妇也需筛查，以保障母婴健康。

筛查时间及方法

筛查时间：一般建议在妊娠24-28周进行筛查。

筛查方法：通常是先进行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。试验前需空腹至少8小时，然后将75g葡萄糖溶于300ml水中，5分钟内饮完，分别抽取空腹、服糖后1小时、服糖后2小时的静脉血浆葡萄糖值。

诊断标准

空腹血糖≥5.1mmol/L，或服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L，或服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L，只要有一项达到或超过上述标准，即可诊断为妊娠糖尿病。

特殊人群情况考虑

有高危因素的孕妇：如果孕妇存在肥胖（体重指数BMI≥28）、有糖尿病家族史、既往有不良妊娠结局（如不明原因的流产、死胎等）、曾分娩过巨大儿等高危因素，建议在首次产检时就进行血糖筛查，必要时提前进行糖尿病筛查。因为这类孕妇发生妊娠糖尿病的风险更高，早期筛查有助于及时发现问题并进行干预。

低危因素孕妇：即使是低危因素的孕妇，也不能忽视糖尿病筛查，因为妊娠过程中激素水平的变化等因素仍可能导致妊娠糖尿病的发生，通过规范的筛查可以做到早发现、早处理，保障孕妇和胎儿的健康。

总之，孕妇进行糖尿病筛查是保障母婴健康的重要措施，应按照规定的时间和方法进行筛查，以便及时发现妊娠糖尿病并采取相应的管理措施。