病情描述:儿童低血糖的临床表现有哪些
主任医师 中国中医科学院西苑医院
儿童低血糖有多种表现,神经系统受影响明显,婴幼儿可现震颤、抽搐,较大儿童有精神不集中等;会激活交感-肾上腺髓质系统,出现多汗、饥饿感、心率加快等交感神经兴奋表现;还可能有面色苍白、恶心呕吐等,新生儿低血糖有反应差、喂养困难等表现。
一、神经系统表现
儿童低血糖时,神经系统受影响较为明显。婴幼儿可能出现震颤、抽搐,这是因为低血糖会干扰神经细胞的正常代谢,影响神经传导。较大儿童可能表现为精神不集中、嗜睡,严重时可出现意识障碍、昏迷。例如,有研究表明,低血糖状态下脑组织能量供应不足,导致神经功能异常,出现上述一系列神经系统相关表现。
二、交感神经兴奋表现
机体为应对低血糖,会激活交感-肾上腺髓质系统,出现交感神经兴奋症状。儿童会表现出多汗,尤其是冷汗,这是由于交感神经兴奋促使汗腺分泌增加;还会有饥饿感,因为血糖降低刺激下丘脑摄食中枢,引起饥饿感觉;同时可能出现心率加快,这是机体试图通过加快心率来增加组织灌注,保证重要器官供血。
三、其他表现
部分儿童低血糖时还可能出现面色苍白,这是因为血糖降低导致外周血管收缩,皮肤血流减少所致;另外,可能会有恶心、呕吐等胃肠道症状,这与低血糖影响胃肠道的神经调节和蠕动功能有关。对于新生儿低血糖,可能还会表现为反应差、喂养困难等,这是因为新生儿神经系统和代谢调节系统相对不成熟,低血糖对其影响更为多样和隐匿。