病情描述:糜烂性食管炎怎么检查
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
诊断糜烂性食管炎的检查方法有胃镜检查(是最准确方法,不同人群适用,儿童需谨慎)、食管24小时pH监测(可检测食管腔内pH值变化,不同人群可进行,严重心肺疾病患者需谨慎)、食管压力测定(可评估食管下括约肌功能及动力情况,不同人群均可进行,需个体评估)、食管钡餐检查(可间接观察食管形态等,对不适合胃镜患者可作辅助检查,病情严重或疑复杂病变时价值有限)。
食管24小时pH监测
该检查可以检测食管腔内的pH值变化,了解食管是否存在过度酸反流的情况。对于怀疑有胃食管反流引起的糜烂性食管炎的患者有重要意义。不同人群都可进行此项检查,但对于一些存在严重心肺疾病等不适合长时间监测的患者需谨慎。
食管压力测定
食管压力测定可以评估食管下括约肌的功能,了解食管的动力情况。有助于判断是否存在食管下括约肌压力降低等导致反流的因素,从而辅助诊断糜烂性食管炎。不同年龄、性别等人群均可进行,操作相对安全,但也需根据个体情况评估。
食管钡餐检查
食管钡餐检查可以间接观察食管的形态、蠕动情况等。虽然其对糜烂性食管炎的诊断准确性不如胃镜,但在一些不适合做胃镜的患者中可作为辅助检查手段。比如一些对胃镜检查有恐惧心理的患者等,但对于病情较严重或怀疑有其他复杂病变的患者,其价值有限。