糖尿病尿检能查出来吗

糖尿病单纯尿检一般不能直接确诊，尿糖、尿酮体等指标可提供线索，尿糖阳性可能因肾性糖尿或妊娠期肾糖阈降低等，尿酮体阳性可见于多种情况，糖尿病肾病后期可尿蛋白阳性，确诊靠血糖检测，有高危因素人群可关注尿检指标但不能仅靠尿检确诊。

尿糖检测：正常情况下，尿液中几乎不含葡萄糖。当血糖升高超过肾糖阈（一般为8.88mmol/L左右）时，肾小球滤过的葡萄糖不能被肾小管完全重吸收，就会出现尿糖阳性。但尿糖阳性不一定就是糖尿病，比如肾性糖尿患者，血糖正常，但由于肾小管重吸收葡萄糖的功能缺陷，也会出现尿糖阳性；妊娠期女性肾糖阈降低，也可能出现尿糖阳性。

尿酮体检测：糖尿病酮症酸中毒时，尿液中会出现酮体阳性。但尿酮体阳性还可见于饥饿、剧烈呕吐、腹泻等情况。

其他指标：尿液中的一些成分变化可能与糖尿病的并发症相关，比如糖尿病肾病患者后期可能出现尿蛋白阳性等，但这也不能作为诊断糖尿病的直接依据。

要确诊糖尿病主要还是依靠血糖检测，包括空腹血糖、餐后2小时血糖、随机血糖等。如果血糖检测异常，再结合临床症状等综合判断是否患有糖尿病。对于有糖尿病高危因素的人群，如肥胖、有糖尿病家族史、高龄等，除了定期监测血糖外，也可以关注尿检中的一些指标，但不能仅靠尿检来确诊糖尿病。