病情描述:丙硫氧嘧啶治疗甲亢的严重不良反应是
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
丙硫氧嘧啶治疗甲亢的严重不良反应包括粒细胞缺乏症(可致严重感染,儿童及有血液系统疾病史者需警惕)、严重肝脏损害(可致肝细胞坏死、黄疸等,儿童及有肝脏基础疾病者风险高)、血管炎(可致皮疹、关节痛等,有自身免疫性疾病史者风险增加)。
严重肝脏损害:可引起肝细胞坏死等严重肝脏损伤。患者可能出现黄疸,表现为皮肤和巩膜黄染,同时伴有肝功能指标如转氨酶、胆红素等显著升高。不同年龄人群对肝脏损害的耐受程度不同,儿童肝脏发育尚未完全成熟,发生严重肝脏损害时可能病情进展更快,需要更密切地监测肝功能。有肝脏基础疾病的患者使用丙硫氧嘧啶时,肝脏损害的风险会增加,应在用药前评估肝脏功能,并在用药过程中定期监测。
血管炎:可累及小血管等,引起血管炎症反应。患者可能出现皮疹、关节痛等表现,严重时可影响多个系统,如肾脏受累可出现蛋白尿、血尿等。对于有自身免疫性疾病病史的患者,使用丙硫氧嘧啶后发生血管炎的风险可能增加,在用药过程中需关注自身症状变化,如出现不明原因的皮疹、关节疼痛等,应及时就医检查。