病情描述:肛瘘手术方法有哪些
副主任医师 南方医科大学南方医院
肛瘘手术方法主要有瘘管切开术(适用于单纯性低位肛瘘,低龄儿童需精细操作防损伤周围组织)、挂线疗法(常用于单纯性或复杂性高位肛瘘,儿童需调整松紧度等并监测肛门功能)、肛瘘切除术(适用于低位单纯性肛瘘,儿童应用需考虑肛门发育等,术后防感染促愈合)。
挂线疗法:常用于单纯性或复杂性高位肛瘘。利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用,缓慢切开肛瘘。挂线疗法的好处是不会造成肛门失禁,因为橡皮筋缓慢切割瘘管时,同时引起周围组织纤维化,使切断的肌肉与周围组织粘连,防止回缩过多而引起肛门失禁。对于儿童患者,挂线时要根据儿童的具体情况调整挂线的松紧度等,密切观察恢复情况,由于儿童生长发育的特殊性,要注意对肛门功能的影响监测。
肛瘘切除术:适用于低位单纯性肛瘘。将瘘管及其周围病变组织全部切除,然后创面直接缝合。该方法可以一次性去除病灶,但对于复杂肛瘘不太适用。在儿童中的应用需考虑其肛门发育等情况,术后要注意预防感染,促进伤口良好愈合。