肝癌的血液检查主要是哪个指标

甲胎蛋白（AFP）是肝癌血液检查重要指标，成人血清中含量极低，肝癌时明显升高，超400μg/L持续4周以上等应高度怀疑，但其升高还可见于妊娠、活动性肝病等，需结合其他检查；异常凝血酶原（DCP）对肝癌诊断有辅助价值，尤其AFP阴性肝癌；γ-谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ（GGT-Ⅱ）对肝癌诊断阳性率高、特异性强；不同人群血液指标意义相似，有乙肝病史等人群需密切监测，长期饮酒等人群患癌风险高要重视监测，特殊人群解读需谨慎。

其他相关血液指标

异常凝血酶原（DCP）：在肝癌细胞中，由于维生素K缺乏或拮抗剂存在，使得异常凝血酶原合成增加。有研究表明，DCP对肝癌的诊断有一定的辅助价值，尤其是在AFP阴性肝癌的诊断中可能更有意义。

γ-谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ（GGT-Ⅱ）：GGT-Ⅱ在肝癌患者中的阳性率较高，可达90%左右。其诊断肝癌的特异性也较强，在鉴别诊断原发性肝癌与转移性肝癌、肝炎、肝硬化等方面有一定作用。

对于不同年龄、性别的人群，血液检查指标的意义基本是相似的，但需要结合各自的基础健康状况。例如，有乙肝病史的人群，本身患肝癌的风险较高，更需要密切监测AFP等相关指标；女性妊娠时AFP也会升高，此时需要注意与肝癌进行鉴别诊断。在生活方式方面，长期大量饮酒、长期食用霉变食物等人群，患肝癌风险增加，更要重视血液指标的监测。对于特殊人群，如患有严重肝病的患者，在解读血液指标时需要更加谨慎，因为肝脏疾病本身可能会影响多种血液指标的水平，需要综合评估患者的整体病情来判断是否存在肝癌。