乳腺良性肿瘤一定要做手术吗

乳腺良性肿瘤不一定都要做手术，需综合肿瘤大小、有无明显症状、患者心理负担及特殊人群等多方面因素判断，肿瘤小无明显症状可定期观察，有明显症状、患者心理负担重等情况可考虑手术，治疗决策个体化。

肿瘤引起明显症状时需手术：当乳腺良性肿瘤引起乳房疼痛等明显不适症状，影响患者生活质量时，通常建议手术切除。比如乳腺纤维腺瘤导致乳房周期性疼痛，经保守治疗无法缓解，就应考虑手术。

患者有心理负担时可考虑手术：部分患者因担心乳腺良性肿瘤恶变等情况，心理压力较大，即使肿瘤较小，也可在充分沟通后考虑手术切除，以消除心理顾虑。比如年轻女性发现乳腺良性肿瘤后，因焦虑情绪严重，可在医生建议下选择手术。

特殊人群需谨慎评估：对于妊娠期女性发现的乳腺良性肿瘤，需密切观察，因为孕期体内激素变化可能影响肿瘤生长，若肿瘤在孕期增长迅速等情况则可能需要手术；对于老年患者，若肿瘤无明显进展且身体状况不适合手术，也可继续观察。

总之，乳腺良性肿瘤的治疗决策要个体化，由医生根据肿瘤具体情况、患者自身状况等多方面因素综合判断，制定合适的处理方案。