病情描述:怎样判断起的是不是水痘
主任医师 南方医科大学南方医院
水痘有特定皮疹特点,初为红斑疹,后变丘疹、疱疹,疱疹椭圆、壁薄易破、液先清后浊,分批出现致同一部位有斑疹、丘疹、疱疹和结痂共存,不同年龄段表现有别;发病部位先头皮、面部或躯干,渐至四肢,呈向心性分布;部分患者出疹前1-2天或与皮疹同时发热,伴全身不适等,免疫力低者全身症状更明显;有与水痘患者密切接触史时需高度怀疑,怀疑水痘应及时就医,医生结合相关情况诊断。
发病部位
水痘皮疹首先出现在头皮、面部或躯干,然后逐渐蔓延至四肢,通常呈向心性分布,即躯干处皮疹较多,四肢远端较少。对于婴幼儿来说,皮疹可能分布相对更广泛一些,而学龄儿童和成人多以躯干为主要发病部位。
伴随症状
部分患者在出疹前1-2天会有发热症状,体温可在38℃左右,也有部分患者发热与皮疹同时出现。同时可能伴有全身不适、食欲减退等症状。对于免疫力较低的人群,如婴幼儿、老年人或患有基础疾病的人,可能伴随的全身症状会更明显,发热可能更高,且更易出现并发症相关表现。
接触史
如果近期有与水痘患者密切接触史,那么患水痘的可能性会大大增加。水痘患者是唯一的传染源,病毒可通过直接接触水痘疱疹液、空气飞沫等传播。对于有过水痘患者接触史的人群,出现符合水痘皮疹特点的表现时,要高度怀疑水痘。比如家庭中有成员患水痘,同家庭生活的其他成员就需要密切观察自身症状。
如果怀疑起的是水痘,应及时就医,医生会结合皮疹特点、接触史等综合进行诊断。