病情描述:肺炎支原体肺炎的突出表现
主任医师 郑州大学第一附属医院
肺炎支原体肺炎有发热、咳嗽、肺部体征及其他表现等,发热多为中等度或较高热,可持续较长时间;咳嗽为刺激性干咳且持续较久;部分患者肺部体征不典型;还有乏力、头痛等全身症状及儿童可能有胃肠道不适。
咳嗽
咳嗽是肺炎支原体肺炎突出的表现之一,多为刺激性干咳,初期咳嗽可能较轻,随后逐渐加重。儿童患者可能因不会准确表达,表现为频繁咳嗽影响睡眠和进食;成人患者则会因剧烈干咳影响生活质量,长时间咳嗽还可能导致胸部肌肉酸痛等情况。咳嗽可持续数周,有的患者咳嗽症状会持续2-3个月甚至更长时间,且在夜间或晨起时咳嗽往往更为明显。
肺部体征
部分患者肺部体征可不明显,与严重的咳嗽等症状不成比例。但也有患者可闻及干湿啰音,不过啰音的表现不如细菌性肺炎那样典型。对于婴幼儿患者,由于其肺部听诊敏感度和表现与成人不同,更需仔细听诊判断;对于老年患者,肺部体征可能相对不典型,容易被忽视,需要结合影像学等检查综合判断病情。
其他表现
部分患者还可能出现乏力、头痛、咽痛、肌肉酸痛等全身症状。儿童患者除呼吸道症状外,可能还会有胃肠道不适表现,如恶心、呕吐、腹痛等,但这些全身症状相对咳嗽、发热等呼吸道表现来说,不是最突出的核心表现。