股骨颈头下型骨折多久才可以锻炼

股骨颈头下型骨折术后锻炼分早期、中期、后期，早期卧床做简单肌肉收缩舒张锻炼；中期骨折有一定稳定性后进行髋关节等关节活动度锻炼，糖尿病患者需监测血糖；后期骨折愈合达一定程度后开始部分负重及行走锻炼，锻炼要综合多因素遵循循序渐进原则，防不良情况。

中期（术后2-6周）

关节活动度锻炼：当骨折处有一定稳定性后，可逐渐进行髋关节周围关节的活动度锻炼。例如在床上进行髋关节的小范围屈伸活动，屈髋角度逐渐增加，但要根据患者的耐受程度来进行，一般从30°左右开始，逐渐增加到60°-90°，每天可进行2-3次，每次5-10分钟。同时，也可以在家人的帮助下进行膝关节的屈伸锻炼，膝关节屈伸幅度可逐渐增大，以不引起疼痛加剧为准。对于有基础疾病如糖尿病的患者，血糖控制不佳可能会影响骨折愈合，所以在锻炼过程中要注意监测血糖，保持血糖稳定有利于骨折恢复。

后期（术后6周以后）

部分负重及行走锻炼：当骨折愈合到一定程度，经影像学检查确认骨折端有骨痂生长后，可开始部分负重锻炼。首先可使用助行器等辅助器具，患者先进行站立平衡训练，逐渐增加负重的重量，一般从体重的1/4-1/3开始，每次站立时间逐渐延长，从几分钟开始，逐渐增加到10-15分钟。然后可在助行器辅助下进行行走锻炼，行走距离逐渐增加。对于老年患者，由于骨质情况相对较差，在进行负重和行走锻炼时更要谨慎，要密切关注骨折部位的疼痛及愈合情况，如有不适需及时停止锻炼并咨询医生。

一般来说，股骨颈头下型骨折的锻炼时机和方式需要根据患者的年龄、骨折愈合情况、全身健康状况等多方面因素综合判断，在整个锻炼过程中要遵循循序渐进的原则，避免过度锻炼导致骨折移位等不良情况发生。